Lancet oncol：卡巴他赛治疗的转移性与此相关抵抗性癌患者的生活质量

在CARD研究中，与阿比特龙的或恩杂鲁胺相比之下，cabazitaxel（吉萨他赛）可总体拉长既往采用可避免西环素和睾酮靶向抑制剂治疗的转移性阉割抵抗性癌症病变的无令人满意存活期。现对CARD研究的生活质量生存率进行时总结。

CARD是一项在13个欧洲地区国家的62个诊疗中心进行时的随机、开放标签的4期研究，受试病变为服兵役18岁的确诊的转移性阉割抵抗性癌症病变，被1:1随机分至吉萨他赛三组（25 mg/m2，静滴，3周一次；强的松，10 mg/日和粒细胞的屋刺激系数） vs 阿比特龙的三组（1000 mg/日+强的松 5 mg·2/日）或恩杂鲁胺三组（160 mg/日，口服）。主要终点是无令人满意存活期。

2015年11年末17日-2018年11年末28日，共筛查了303位病变，其中255位被随机分至吉萨他赛三组（n=129）或阿比特龙的/恩杂鲁胺三组（n=126）。中位随访了9.2个年末（范围5.6-13.1个年末）。吉萨他赛三组的111位病变记事51位（46%）、阿比特龙的/恩杂鲁胺三组的109位病变记事21位（19%）获得疼痛加重。吉萨他赛三组疼痛病因令人满意和用到骨头受累病因的中位时长大多未有达到，阿比特龙的/恩杂鲁胺三组的分作8.5个年末（4.9-未有及；风险比[HR]0.55,95% CI 0.32-0.97；p=0.050)和16.7个年末（10.8-未有及；0.59,95% CI 0.35-1.01，p=0.050）。吉萨他赛三组FACT-P总评分恶化的中位时长为14.8个年末，而阿比特龙的/恩杂鲁胺三组的为8.9个年末（HR 0.72，95% CI 0.44-1.20,p=0.21）。吉萨他赛三组的EQ-5D-5L功用指标评分的基线值变化也总体优于阿比特龙的/恩杂鲁胺三组；但治疗三组密切关系EQ-5D-5L视觉模拟量表的基线变化无区别。

本研究显示，吉萨他赛可加强疼痛加重、加速疼痛令人满意和用到骨头病因的时长，以及EQ-5D-5L功用指标评分，即与使用二代睾酮信号靶向抑制剂相比之下，吉萨他赛就会减少生活质量。

许多现代出处：

Karim Fizazi,et al. Quality of life in patients with metastatic prostate cancer following treatment with cabazitaxel versus abiraterone or enzalutamide (CARD): an ysis of a randomised, multicentre, open-label, phase 4 study. The Lancet Oncology. September 11,2020.