超声：正常和常见反常特征

运用于超声波技术评估病变已极为普及，不仅可显俾其解剖构造，还可利用 CDFI 进行时检验功能。韩国的 Jung 等语言学家对超声波进行时了极为新一轮的简要，介绍了超声波在阳萎、消失异常龟头及硬结综合症等总体的领域，文章发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

但会解剖及超声波观感

含有 2 条鼻腔及 1 条膀胱鼻腔，同一时间者是龟头有组织，后者含膀胱（三幅 1 A 及 B）。血供往往主要来源于内气管（起自于髂内气管的同一时间支），其分支有胸气管、膀胱球气管及鼻腔气管，并在附近逐步形成长条形吻合支。龟头时，鼻腔咳嗽源于鼻腔气管，咳嗽源于胸气管。鼻腔气管发出许多螺旋气管，为束带状龟头有组织及伏提供血运（三幅 2）。起伏不定时，鼻腔气管呈圆形闭合及背离状，龟头时则拓展变直。3 支鼻腔腹腔起说词膜下小腹腔丛，经蓝膜外胸植腹腔自耻骨重新组建后路径上转至至周围腹腔丛。

三幅 1A 胸侧三角型造化：可见 2 条鼻腔（方块状记号）及 1 条膀胱鼻腔（椭圆形记号），鼻腔中间可见中隔（除此以外），鼻腔含鼻腔气管（竖杠），膀胱鼻腔内有膀胱通过（锥形记号），鼻腔市区内可见薄层的低Echo蓝膜（四角记号），膀胱鼻腔旁可见植脊柱（空心记号）

三幅 1B 腹侧纵切面造化：可见鼻腔（除此以外）及末梢的裙（空心记号），该裙位于中央，为实普遍性带状低Echo，对起支撑功用

三幅 2 但会鼻腔纵切面 CDFI 三幅（上三幅）及模式三幅（下三幅），鼻腔气管（头记号）及其螺旋状分支（蓝记号）可见

龟头机理及超声波观感

的起伏不定和龟头稳定状态依赖于脑和心关节功用。普遍性快感时，鼻腔小气管植受脑刺激附近于松弛稳定状态，鼻腔伏心悸量成倍增大，加剧其充盈拓展，而蓝膜下小腹腔丛植受压转至大部分大部分阻断，加剧尿液局限于鼻腔内，圣万桑担忧回升，大部分咳嗽龟头。随即，坐骨鼻腔关节屈从极富尿液的鼻腔亨下部，使尿液暂时中止流往及流进，依然保持强直龟头。咳嗽消退期时，腹腔开放，尿液流进，终究直至起伏不定稳定状态。

超声波检查时应以无视适当无视措施保护患者个人隐私，如需切除本品检查，还应以告诉切除后或许起因的并发综合症，如低血压、疼痛、血肿、消失异常龟头（年中龟头稳定状态＞ 4h）。

起伏不定时呈圆形整块中等Echo。如需要，可从体中部同一时间方注入、酚妥拉明、效 E1 等本品，鼻腔为中心口部鼻腔伏拓展，Echo小于市区内鼻腔（三幅 3）。

三幅 3A 腹侧三角型俾起伏不定时鼻腔呈圆形整块中等Echo

三幅 3B 腹侧三角型显俾切除本品数分钟后，为中心的鼻腔伏拓展

三幅 3C 大部分龟头时，鼻腔内的大量伏隙界面构成网路样细小低Echo

三幅 3D 充盈期鼻腔内的管状低Echo构造（记号俾），它带有支撑鼻腔的功用，此黄疸往往在大部分龟头期消逝。除此以外俾中隔

量度鼻腔气管闭合期峰速（PSV）时，应以将调制容积放到根部的鼻腔气管起始附近，并注意相反可视（三幅 4）。起伏不定时，鼻腔气管观感为低速低阻的单期取样，无水肿期心悸。龟头时，观感为闭合期和水肿期取样，且水量均略有回升。鼻腔内压回升时，消失闭合末重搏波切迹，且水肿期水量不断降低。当鼻腔内压之和体循环水肿压时，水肿期心悸消逝。当鼻腔内压有平均它时，则消失反向的水肿期取样，此时为大部分龟头期。强直期时，PSV 又开始降低，水肿期取样消逝（三幅 5）。胸气管位于蓝膜外侧，因而不植受鼻腔内压及各个龟头期的影响，依然观感为同一时间向的水肿期心悸。

三幅 4 鼻腔气管闭合期峰速（PSV）量度时调制容积应以放到腹腔 1/3 与启动时 2/3 交界附近，鼻腔气管于此附近开始弯曲（头色记号）

三幅 5A 起伏不定期鼻腔气管呈圆形低速低阻的单期取样，无水肿期心悸

三幅 5B 充盈期时，PSV 水量加快，水肿期心悸可见

三幅 5C 咳嗽期时，闭合期取样消失切迹，水肿期水量不断减少直至消逝，此时鼻腔内压之和体循环的水肿期担忧

三幅 5D 大部分龟头期的鼻腔气管，显俾水肿期取样反向，证明此时鼻腔内压已成比例水肿压

三幅 5E 为强直期的鼻腔气管，可见 PSV 增高，水肿期心悸消逝

阳痿的超声超声波观感

阳萎（ED）分成人际关系普遍性、器质普遍性（包括脑普遍性、激效普遍性、心关节普遍性和本品诱发普遍性）及混合普遍性 3 类，其中以混合普遍性阳萎多见，老年普遍性及术后阳萎多属于此类型号。

根据彩色超声超声波观感，器质普遍性阳萎可分成气管普遍性阳萎与腹腔普遍性阳萎。凡妨碍气管心悸入鼻腔加剧阳萎者为气管普遍性阳萎，凡造成了腹腔闭塞机制障碍加剧腹腔漏者，为腹腔普遍性阳萎。

鼻腔气管的 PSV 带有较低的病因精确普遍性。若本品龟头刺激时 PSV ＜25 cm/s ，则可病因气管灌注不足，即气管普遍性阳萎，其准确率平均 92%。腹腔普遍性阳萎时，鼻腔气管的水肿末速度（EDV）依然有平均 5 cm/s，胸植腹腔的心悸接收器也依然可见（三幅 6）。心关节的有关模板见表 1。

三幅 6A 气管普遍性阳萎的鼻腔气管闭合期峰速（PSV）＜25 cm/s

三幅 6B 腹腔普遍性阳萎的水肿末水量（EDV）＞5 cm/s

三幅 6C 腹腔普遍性阳萎时，胸植腹腔的彩色心悸接收器可见

表 1 超声模板与病因指标

消失异常龟头

消失异常龟头与普遍性快感无关，可分成气管型号及腹腔型号两种。其中，腹腔型号消失异常龟头较常见，为临床急综合症，观感为的腹腔转至增高或停滞，咳嗽无法消除，因而附近于缺血稳定状态，超声波可见鼻腔气管心悸接收器增高或湍流指标增大。气管型号消失异常龟头可见于心关节瘘或鼻腔实普遍性转移刺毛，观感为鼻腔气管彩色心悸接收器增大、失调（三幅 7）。

三幅 7A 气管型号消失异常龟头的二维所见

三幅 7B 气管型号消失异常龟头的彩色超声所见，可见心悸接收器增多、失调，该观感带有一定特征普遍性

三幅 7C 腹腔型号消失异常龟头，可见鼻腔气管彩色心悸号显俾不满意

硬结综合症

硬结综合症（Peyonie disease）的特点是蓝膜周围消失拉伸普遍性植褐色，可造成了弯曲及加长，加剧痛普遍性龟头及痛。超声波易于检出；还有钙化的拉伸植褐色，对于仅拉伸增厚或无钙化者，则可借助弹普遍性成像来识别（三幅 8）。

三幅 8 硬结综合症的弹普遍性超声波观感，可见鼻腔内拉伸增厚普遍性植褐色（除此以外俾），无钙化，弹普遍性三幅显现为红域，表俾该植褐色色泽坚硬

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撰稿： 刘德泉